Coussins de massage

Un coussin de positionnement sert à installer le patient sur la table dans la posture que demande la technique. Il ne soutient pas le corps entier : il comble un espace précis pour que la zone à traiter reste accessible et que le reste se relâche.

La forme détermine l'usage. Les familles se distinguent par leur géométrie plutôt que par leur taille, et une même séance en combine souvent deux ou trois.

Rouleaux et cylindres

Le coussin rouleau, ou coussin cylindrique, est le format le plus employé. Il se glisse sous les genoux en décubitus dorsal pour relâcher la chaîne postérieure, sous les chevilles en décubitus ventral, ou sous la nuque.

Le diamètre compte plus que la longueur : un rouleau fin comble un creux léger, un rouleau épais impose une flexion plus marquée. C'est pour cette raison que les gammes proposent le même diamètre en plusieurs longueurs et le même format en plusieurs diamètres — un cabinet en tient généralement deux ou trois.

Demi-lunes et demi-cylindres

Le coussin demi-lune, aussi appelé demi-cylindre, présente une face plate et une face bombée. La face plate le stabilise sur la table : il ne roule pas quand le patient bouge, ce qui le rend plus sûr qu'un rouleau sur les manœuvres où l'on mobilise.

Il s'emploie sous les lombaires, sous la nuque ou en soutien latéral. Sa hauteur détermine l'amplitude de la courbure obtenue, ce qui en fait un format à choisir par épaisseur plus que par longueur.

Cales et coussins triangulaires

La cale et le coussin triangulaire créent un plan incliné. Ils servent à surélever le tronc, les jambes ou le bassin quand la table ne permet pas l'inclinaison souhaitée, ou à installer le patient en semi-assis.

Les modèles compensés combinent deux niveaux dans un même coussin. Ce sont les plus volumineux de la catégorie : leur rangement compte autant que leurs dimensions utiles.

Coussins faciaux et accessoires de table

Le coussin facial, en fer à cheval ou en anneau, permet au patient allongé sur le ventre de garder la tête dans l'axe de la colonne et de respirer sans tourner le cou. Il se pose sur la têtière ou dans l'ouverture faciale de la table.

À cela s'ajoutent la têtière de complément, le coussin de protection pectorale et le repose-bras, qui se fixe ou se pose sur le bord de la table. Ce sont les accessoires qui accompagnent le plus souvent une table de physiothérapie.

Il existe aussi des coussins de positionnement pour femme enceinte, creusés au niveau de l'abdomen, qui permettent l'installation en procubitus quand elle serait sinon impossible.

Revêtement et entretien

Le revêtement est en simili-cuir ou en PU technique. Il est en contact direct avec la peau et se désinfecte entre les patients, ce qui le soumet aux mêmes contraintes qu'une assise de table : les produits alcooliques assèchent les revêtements de faible qualité, qui craquellent puis se fendent aux arêtes.

Les coutures sont le point de rupture, particulièrement sur les rouleaux, qui subissent une compression répétée toujours au même endroit. Une couture périphérique renforcée ou soudée tient plus longtemps qu'un piquage simple.

Vérifier la compatibilité du produit d'entretien avec le revêtement du modèle évite d'accélérer cette usure, et une housse de protection prolonge l'usage quand le revêtement fatigue avant la mousse.

Comment s'équiper

Un cabinet ne commence pas par acheter toutes les formes. Trois points guident le choix :

• La combinaison, pas la pièce unique — la plupart des installations utilisent un rouleau et une demi-lune, la cale venant compléter selon les techniques pratiquées
• L'épaisseur avant la longueur — sur les rouleaux et les demi-lunes, c'est le diamètre ou la hauteur qui change la posture obtenue, la longueur ne fait que couvrir plus de largeur de table
• Le rangement — les cales et les coussins compensés prennent de la place ; sur un poste étroit, cela départage deux modèles aux dimensions utiles équivalentes

Le choix de l'installation pour un patient donné relève du praticien selon la technique employée.

Questions fréquentes

Quel coussin pour une table de massage ?

Le plus courant est le coussin rouleau, ou cylindrique, qui se glisse sous les genoux, les chevilles ou la nuque. À cela s'ajoutent le coussin demi-lune, avec une face plate qui l'empêche de rouler, la cale ou le coussin triangulaire pour créer un plan incliné, et le coussin facial en fer à cheval pour l'installation sur le ventre. La plupart des cabinets combinent deux ou trois formes.

Quelle différence entre un coussin rouleau et un coussin demi-lune ?

La stabilité sur la table. Le rouleau est entièrement cylindrique : il comble un creux mais peut rouler quand le patient bouge. Le demi-lune, aussi appelé demi-cylindre, a une face plate qui le maintient en place, ce qui le rend plus adapté aux manœuvres où l'on mobilise. Sur les deux, c'est l'épaisseur — diamètre ou hauteur — qui détermine la posture obtenue.

À quoi sert un coussin facial ?

Il permet au patient allongé sur le ventre de garder la tête dans l'axe de la colonne et de respirer sans tourner le cou. Il se présente en fer à cheval ou en anneau et se pose sur la têtière ou dans l'ouverture faciale de la table. C'est l'accessoire qui rend une séance en procubitus tenable dans la durée.

Existe-t-il des coussins pour femme enceinte ?

Oui. Il existe des coussins de positionnement creusés au niveau de l'abdomen, qui permettent l'installation en procubitus dans des situations où elle serait sinon impossible. Les modalités d'installation relèvent de l'appréciation du praticien selon la situation de la patiente.

Comment entretenir un coussin de positionnement ?

Le revêtement, en simili-cuir ou en PU, se désinfecte entre les patients. Vérifier la compatibilité du produit d'entretien avec le revêtement du modèle évite l'assèchement, qui provoque craquelures puis fissures aux arêtes. Les coutures sont le point de rupture, surtout sur les rouleaux soumis à une compression répétée au même endroit : une couture périphérique renforcée ou soudée dure plus longtemps.